L'ostéochondrose de la colonne lombaire n'est pas diagnostiquée uniquement chez les patients âgés. Depuis peu, la pathologie survient également chez les jeunes de moins de 30 ans. Ignorer les symptômes peut entraîner des complications. Il est donc nécessaire de connaître les signes de la maladie afin de commencer le traitement à temps.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose lombaire
Cette pathologie implique une transformation malsaine des vertèbres situées dans la région lombaire. Avec la maladie, l'élasticité des disques intervertébraux diminue en raison d'un déficit d'apport en nutriments au niveau cellulaire. La localisation de la maladie est due au fait que c'est cette zone de la colonne vertébrale qui supporte la plus grande charge.
Causes
Parmi les principaux facteurs conduisant à la pathologie figurent les suivants :
- La génétique.Les médecins préviennent que si l'un des parents souffre de cette maladie, le risque de développer une ostéochondrose lombaire chez la jeune génération est beaucoup plus élevé. Par conséquent, dans une telle situation, l’enfant doit s’engager dans une démarche de prévention dès l’enfance.
- Soulevez des poids régulièrement.Ce point s'applique non seulement aux personnes qui gagnent de l'argent grâce au travail physique, mais aussi aux athlètes qui négligent les mesures de sécurité.
- Blessures.Toute atteinte au dos peut entraîner des pathologies. S'ils sont présents, vous devriez consulter un ostéopathe ou un neurologue. Il convient de noter que de nombreuses personnes ne sont même pas conscientes de leurs blessures. Par exemple, lors d'un freinage brusque en conduisant une voiture, une personne peut subir un déplacement vertébral.
- Obésité.La colonne vertébrale est capable de supporter des charges de poids normales. Si une personne est en surpoids, la région lombaire de cet organe peut se déformer.
- Mauvaise posture.La courbure de la colonne vertébrale entraîne une violation de la répartition proportionnelle de la charge et, par la suite, une ostéochondrose.
- Inactivité physique chronique,manque de mouvement dans le mode de vie. Une activité physique minimale conduit au fait que la colonne vertébrale n'est pas chargée. À ce moment-là, les muscles et les ligaments commencent à s’affaiblir et la circulation sanguine est perturbée, ce qui provoque un manque de nutrition des disques intervertébraux, qui perdent avec le temps leur élasticité. Dans ce cas, toute la charge et le poids sont transférés aux disques, les comprimant et formant ensuite des hernies.
- Pied plat.Cette pathologie suggère un manque d’absorption normale des chocs au niveau des jambes. Cela oblige la colonne vertébrale à faire plus de travail que lors d’une marche normale. En conséquence, les vertèbres s’usent plus rapidement.
- Fatigue.Le corps humain est conçu de telle manière qu'en cas de stress psycho-émotionnel, le cou devient tout d'abord tendu. C'est un atavisme biologique. Après tout, lorsqu'un prédateur attaque un mammifère, il lui attrape immédiatement le cou. Le stress chronique provoque une transition réflexe de spasme dans toute la colonne vertébrale. En fin de compte, cela peut entraîner un pincement des nerfs, y compris au niveau de la colonne lombaire. Par conséquent, après un stress, il est important de soulager les tensions à l'aide d'une gymnastique spéciale.
- Pratique agressive de sage-femme. Lorsque le processus de naissance est stimulé, le bébé voyage plus vite et peut donc se blesser. Cette situation peut survenir lors d'une césarienne lorsque la tête du bébé est fortement inclinée vers la droite ou la gauche. Par la suite, l'enfant reçoit un diagnostic de dystonie végétative-vasculaire. La véritable cause de la pathologie est généralement identifiée à l'adolescence.
Degrés
L'ostéochondrose de la colonne lombaire, dont les symptômes et le traitement sont décrits en détail dans cet article, comporte 4 stades de développement. Leur description détaillée est présentée dans le tableau.
Grade | Physiologie | Sensations douloureuses |
---|---|---|
Premier | Le processus de destruction des disques intervertébraux situés dans cette zone commence. | S'exprime par une sensation de brûlure, une douleur sourde ou des picotements au niveau de la région lombaire. Parfois, la localisation des symptômes désagréables se déplace vers les fesses. Le syndrome douloureux devient plus prononcé après un travail physique. |
Deuxième | Les disques sont de plus en plus susceptibles d'être détruits, sous l'influence de laquelle la distance qui les sépare est considérablement réduite. Des saillies peuvent apparaître à ce stade. | La douleur devient un caractère douloureux constant. Elles peuvent irradier vers les fesses, les cuisses et les genoux. |
Troisième | Les tissus situés à cet endroit de la colonne vertébrale sont complètement susceptibles d’être détruits. Des hernies intervertébrales se forment. | La douleur est forte et constante. Cependant, ils ne dépendent pas du degré d’activité physique. |
Quatrième | Le cartilage s'atrophie complètement et les vertèbres commencent à se développer. La colonne vertébrale perd sa mobilité, ce qui entraîne un handicap. | Les sensations désagréables peuvent disparaître totalement ou partiellement. |
Diagnostique
Pour poser un diagnostic correct, les médecins effectuent les activités suivantes :
- Inspection.Lors de la première visite, le spécialiste évalue visuellement le physique du patient, le rapport entre le poids et la taille. De plus, les caractéristiques de la démarche, de la posture et de l'exécution d'exercices simples sont étudiées. La peau du dos est examinée pour détecter la présence de zones enflammées.
- Palpation.Le médecin palpe soigneusement le dos du patient pour identifier l'emplacement des tensions et des douleurs. Dans certains cas, un marteau spécial est utilisé.
- Radiographie.Cette méthode de diagnostic est réalisée dans deux positions, postérieure et latérale. Si une étude fonctionnelle est nécessaire, l'irradiation est réalisée à l'état plié et déplié. Cette méthode de diagnostic s'est répandue dans les pays de la CEI et nécessite le moins d'argent. Cependant, cela ne permet pas d'identifier la pathologie à un stade précoce de développement. De plus, les rayons X sont des types de rayonnements nocifs.
- Scanner.Contrairement aux radiographies, elle permet d’obtenir des images de la meilleure qualité. Le processus est effectué à l’aide d’un tomographe et dure environ 10 minutes. En conséquence, il est possible d'étudier en détail non seulement l'état du tissu osseux, mais également les modifications des vaisseaux sanguins et des nerfs. La méthode ne convient pas aux femmes enceintes et allaitantes. Il convient de noter que, malgré la possibilité d'obtenir des informations plus détaillées, le patient subit 5 fois plus de rayonnement que les rayons X. Il est conseillé de réaliser cet examen au maximum une fois par an.
- Imagerie par résonance magnétique.C'est la manière la plus informative de poser un diagnostic. Au cours de la procédure, le patient est placé sur un avion qui est roulé dans une chambre spéciale où, à l'aide d'ondes magnétiques traversant le corps du patient, une image détaillée de la colonne vertébrale est obtenue. Le principal inconvénient de ce diagnostic est la nécessité pour le patient de rester dans la chambre pendant environ 30 minutes. Pour les personnes ayant une certaine structure mentale, la procédure peut être une épreuve. De plus, l’IRM est contre-indiquée chez les patientes portant un stimulateur cardiaque ou des pièces métalliques dans le corps, ainsi que chez les femmes en début de grossesse. Cependant, cette méthode de diagnostic présente de nombreux avantages dont le principal est l'absence d'effets nocifs sur le corps humain. Les images résultantes montreront clairement non seulement les changements dans les vertèbres elles-mêmes, mais également la direction du flux sanguin, l'état des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins. Contrairement aux méthodes de diagnostic précédentes, l'IRM peut détecter tout changement défavorable dans la colonne vertébrale au stade précoce de l'ostéochondrose lombaire.
- Analyses de sang et d'urine.Ces procédures ne doivent pas être entièrement qualifiées de diagnostic. Ils sont nécessaires comme examen complémentaire, réalisé pour exclure ou confirmer des pathologies rhumatologiques.
Traitement
Ostéochondrose de la colonne lombaire, dont les symptômes varient en degréle développement de la maladie décrite ci-dessus suggère les tactiques thérapeutiques suivantes :
- prendre des médicaments prescrits par un médecin ;
- un cours de physiothérapie;
- exécution régulière d'une série spéciale d'exercices;
- massage.
Dans certains cas, les experts recommandent une intervention chirurgicale.
Traitement pharmacologique
Tous les médicaments prescrits pour l'ostéochondrose lombaire peuvent être divisés dans les groupes suivants :
- analgésiques;
- relaxants musculaires;
- chondroprotecteurs;
- vitamines.
Les médicaments qui remplissent une fonction analgésique peuvent être divisés en deux composants : les anti-inflammatoires hormonaux et non stéroïdiens. Ils sont également capables d’éliminer non seulement la douleur, mais également de réduire l’inflammation.
Cependant, le premier groupe de médicaments est utilisé dans des cas exceptionnels. Après tout, ils peuvent entraîner un déséquilibre du système endocrinien et réduire l’immunité. Les médicaments hormonaux ne peuvent donc être achetés que sur présentation d’une ordonnance en pharmacie.
L'ostéochondrose de la colonne lombaire, dont les symptômes et le traitement sont décrits en détail dans cet article, implique l'administration orale ou intramusculaire d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Cependant, il n’est pas recommandé de l’utiliser plus de 3 jours. Sinon, un effet secondaire pourrait survenir. Après cela, vous pouvez utiliser diverses pommades et crèmes topiques.
Les médicaments oraux sont disponibles sous forme de comprimés, d'injections et de suppositoires.
Les injections sont utilisées pour soulager l’inflammation aiguë et la douleur. Il est interdit de les faire plus de 2 jours.
Les relaxants musculaires aident à détendre les muscles. Cependant, le danger de leur utilisation réside dans le fait que cette catégorie de médicaments bloque l'impulsion qui va du nerf au muscle.
Il convient de préciser que le nerf moteur quitte la moelle épinière pour atteindre absolument toutes les fibres musculaires à travers la colonne vertébrale.
Lors de la prise de relaxants musculaires, le mécanisme de transmission des impulsions est bloqué. En raison du pincement et de la surcharge dans l'ostéochondrose lombaire, la connexion entre les nerfs et les muscles est déjà rompue. L’utilisation de ces médicaments déprime encore davantage ce système.
La prise de chondroprotecteurs provoque la restauration du tissu cartilagineux.
Cependant, il existe une théorie selon laquelle les chondroprotecteurs sont incapables de restaurer les disques intervertébraux, car ils sont constitués de tissu fibreux. Dans ce cas, le médicament agit exclusivement sur le tissu cartilagineux.
Les vitamines B sont nécessaires au maintien des fibres nerveuses.
Physiothérapie
Toutes les procédures liées à la physiothérapie affectent la zone locale de pathologie, tandis que les tissus et organes voisins restent inchangés.
Cela comprend les méthodes suivantes de traitement de l'ostéochondrose lombaire :
- Électrophorèse sous anesthésie.Des médicaments spéciaux sont injectés dans le bas du dos du patient. L'ensemble du processus est stimulé par le courant électrique.
- Ultrason.Le but de cette méthode de traitement est le micromassage des tissus. La procédure aide à soulager l’inflammation et soulage également la douleur. La circulation sanguine s'améliore et le métabolisme est activé en conséquence.
- Magnétothérapie.Cette méthode implique l'utilisation d'un champ magnétique. Il existe une grande variété d'appareils ayant un effet similaire, ce qui vous permet de les utiliser à la maison.
- Effet vibratoire.Les appareils créent certaines vibrations dans la zone souhaitée du corps.
- Thérapie détensrice.La procédure est réalisée sur un matelas spécial. Le but est de redresser la colonne vertébrale.
Physiothérapie
L'ostéochondrose du rachis lombaire, dont les symptômes et le traitement doivent être vérifiés auprès d'un médecin, nécessite le respect de certaines règles lors de la réalisation d'exercices. Le principe fondamental est l’arrêt immédiat des actions en cas de douleur. Déplacez-vous avec précaution et en douceur pour éviter tout dommage.
Le complexe suppose l'algorithme suivant :
- Allongez-vous sur le dos et soulevez vos jambes une à la fois.
- Tournez-vous sur le côté avec les bras tendus vers l’avant. Tirez le haut de votre jambe vers l'arrière. Tournez-vous ensuite de l’autre côté et répétez les étapes en miroir.
- Allongé sur le ventre, tirez simultanément vos jambes et vos bras vers l'arrière.
- Levez-vous à quatre pattes. À tour de rôle, retirez une main à la fois.
- Dans la même position, levez votre bras et votre jambe droits. Répétez ensuite la même chose à gauche.
Massage
Lorsque vous effectuez un massage, vous devez respecter les règles suivantes :
- les actions doivent être dirigées du haut du dos vers le bas du dos ;
- les mouvements de massage ne peuvent affecter que les tissus mous et non la colonne vertébrale ;
- Avant l’intervention, il est conseillé aux patients d’aller aux toilettes.
Algorithme de massage :
- Effectuez des tirs dans la bonne direction ;
- Effectuez des mouvements de frottement d'abord avec une, puis avec deux paumes. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller la pression exercée par le masseur sur le dos du patient.
- Tirez doucement puis pressez le tissu musculaire.
- Créez des vibrations en utilisant vos mains ou une préparation spéciale.
- Terminez la procédure avec une touche légère.
Remèdes populaires
La médecine traditionnelle implique l'utilisation d'herbes médicinales. L'action principale vise à soulager la douleur.
Pommade anti-douleur maison
Pour cette recette vous aurez besoin de cornets de houblon et de graisse animale. Le premier composant est broyé et mélangé au second.
Après cela, la pommade doit reposer un peu et peut être frottée dans le bas du dos. Si vous le souhaitez, la composition peut être complétée par de la camomille. Il a des propriétés calmantes et peut soulager l’inflammation.
Compresse de miel et de pomme de terre
Les pommes de terre crues doivent être hachées à l'aide d'une râpe. Ensuite, mélangez les composants dans des proportions égales. La masse résultante doit être répartie sur la zone douloureuse du dos. Il est conseillé au patient de rester dans cette position pendant plusieurs heures, puis de tout rincer abondamment. Cette compresse soulage temporairement l'état du patient.
Pommade anti-douleur au gingembre
Broyer des quantités égales de gingembre et d'ail sur une râpe fine. Ensuite, vous devez ajouter une petite quantité de beurre. Mélangez soigneusement le tout et frottez le bas du dos. La pommade doit être préparée immédiatement avant utilisation.
Teinture alcoolisée de lilas
Versez une poignée de fleurs de lilas dans un bocal en verre d'un litre. Remplissez ensuite le récipient jusqu'au goulot avec de la vodka, de l'alcool ou du clair de lune. Le pot doit être fermé hermétiquement avec un couvercle et laissé dans un endroit frais et sombre. Au bout d'une semaine et demie, le produit est prêt à l'emploi.
Dans ce cas, il n’est pas nécessaire de faire passer le colorant à travers un filtre. Vous pouvez masser votre dos avec le produit obtenu. Cependant, la dose doit être minime. Si après utilisation le produit est conservé comme lors de la perfusion, il peut être utilisé pendant une année entière.
Bains aux herbes
L'ostéochondrose de la colonne lombaire, dont les symptômes et le traitement peuvent être étudiés dans cet article, s'accompagne souvent de douleurs intenses. Vous pouvez l'éliminer avec un bain. L'eau tiède aide à détendre les tissus mous, les spasmes sont soulagés et la douleur disparaît pendant un moment.
Dans certains cas, les experts recommandent d'utiliser des températures contrastées pour soulager l'inflammation. Il convient de noter que prendre des bains chauds accélère les processus métaboliques du corps. Un autre avantage de cette méthode de traitement de la pathologie est la possibilité de l'utiliser à domicile. De plus, la procédure aide à soulager les tensions nerveuses psycho-émotionnelles.
Vous pouvez augmenter l'efficacité à l'aide de bains aux herbes, parmi lesquels il convient de souligner les suivants :
- Conifères.Il est préférable d'utiliser les aiguilles de 3 arbres : pin, sapin et cèdre. Vous pouvez également ajouter des cônes. Environ 5 poignées du matériel collecté doivent être bouillies pendant environ 15 minutes. Puis, sans ouvrir le couvercle, laissez reposer 2 heures, puis filtrez le bouillon et versez-le dans la cuve.
- Camomille.Pour cette recette, il n'est pas nécessaire d'utiliser des fleurs fraîches, vous pouvez utiliser un mélange pharmaceutique prêt à l'emploi. Un verre de camomille doit être rempli d'eau et chauffé à feu doux. Vous ne pouvez pas faire bouillir la décoction. Lorsque la température maximale est atteinte, le chauffage doit être éteint. Sans ouvrir le couvercle, laissez infuser encore 3 heures, après quoi vous pourrez utiliser la composition. Un tel bain sera utile non seulement pour l'ostéochondrose, mais également en présence de rougeurs et de processus inflammatoires sur la peau.
- Genévrier.Faites bouillir plusieurs poignées du mélange pendant environ 20 minutes. Ensuite, le bouillon doit être passé à travers un filtre. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'attendre que la composition soit complètement refroidie, vous pouvez la verser immédiatement dans le bain. Cette procédure apporte un effet aromathérapeutique supplémentaire, qui aide à soulager le stress et à soulager l'insomnie.
Après avoir pris l'un des bains ci-dessus, vous devez vous allonger pendant environ une heure. Il est préférable d'effectuer la procédure avant de se coucher le soir.
Chirurgie
Malgré le fait que la maladie puisse être traitée efficacement avec un traitement conservateur, il est parfois conseillé au patient de subir une intervention chirurgicale. Il est important de noter que cela doit être fait en temps opportun. Après tout, il arrive parfois qu'une personne devienne handicapée simplement parce qu'elle n'a pas consulté un médecin à temps au sujet de complications.
Les indications suivantes sont nécessaires à la chirurgie :
- douleur prolongée de deux mois, éliminée à l'aide de médicaments non stéroïdiens;
- problèmes progressifs de fonction motrice.
Il existe les types d'opérations suivants effectués pour l'ostéochondrose lombaire :
- Discectomie.Représente un disque de remplacement. Elle peut être partielle ou complète.
- Foraminotomie.Au cours de l’intervention chirurgicale, une partie des tissus endommagés est retirée. L'opération est réalisée sous anesthésie locale.
- Laminotomie.Les chirurgiens retirent partiellement les ostéophytes.
- Facetectomie.L'opération vise à retirer l'articulation. Elle est réalisée sous anesthésie générale.
- Laminectomie.Cette chirurgie consiste à retirer une partie de la colonne vertébrale. Parallèlement, les pièces restantes sont réparées.
Que faire lors d'une poussée
Lors d'une exacerbation de la maladie, il est préférable de respecter les recommandations suivantes :
- préférez les chaises dures aux chaises moelleuses ;
- dormir sur un matelas orthopédique ;
- évitez de soulever des objets lourds ;
- changer de position du corps tous les quarts d'heure ;
- effectuer un massage.
Complications
L'absence de traitement de l'ostéochondrose lombaire peut entraîner des modifications de la position normale du disque. Une hernie se forme entre la cinquième vertèbre et le sacrum. De plus, cette pathologie perturbe la circulation sanguine dans le bassin. Chez les hommes, cela entraîne une dysfonction érectile et éventuellement une impuissance.
Pour les femmes, la maladie menace de problèmes dans le système reproducteur. Cependant, la complication la plus grave est le handicap, qui commence par une altération progressive de l'activité motrice.
L'ostéochondrose de la colonne lombaire présente des symptômes caractéristiques. Les complications ci-dessus signifient qu’il est dangereux de les ignorer. Après tout, la médecine moderne offre une grande variété d’options de traitement qui donnent des résultats efficaces.